覃元武刚开始工作的时候,常市第一人民医院的胸外科和血管外科都还没分家,一步一步走上来,胸腔穿刺都快做吐了,虽然有些年没有再搞胸外科的手术。
但是这些基本的操作已经融入到了骨子里!
虽然一般的胸腔穿刺是选侧胸或者是后胸部,但是既然他选择多问了一嘴,而且陆成又给出了针对性的位置,他还是宁愿选择相信陆成这个逼的。
毕竟陆成带给他的意外太多了!
说不定又能出现奇迹了?
不对,不应该说是奇迹,而是陆成这个人就有点问题,他绝对属于那种绝顶的外科天才,天生就是吃这个饭的!
穿刺点选择目标肋间隙肋骨的上缘,肋下神经和肋动脉都是靠上一肋骨的下缘。
胸腔穿刺的消毒不需要特别严格,也不用麻醉!
所以覃元武很快就把穿刺针穿透了进了皮下!
可就在这个时候,皮肤刚破开,就有鲜血从穿刺部位涌了出来。
当时,覃元武就傻在了那里,虽然他心里隐隐有一种想法,那就是希望可以快速地找到出血点,但是,也没想过就这一穿刺,就把出血点给找到了啊?
针刺破皮肤的时候会有出血点,这是所有人都知道的一件常识。
但是,简单的破皮虽然会渗出血来,但不会是这么涌的!
较大量的涌血出来,一般就只有两种情况,一种是本来就存在着动脉破裂,第二就是直接穿破了动脉。
按照解剖结构及肋间后动脉的走向来看,动脉大多都是走行于肋骨的下缘,虽然也是可能出现变异的情况,但是变异的动脉走形本来就少见,又正好被穿刺到的概率就更加少见了。
见此,覃元武的精神一下子就上来了:“洗手,拿大刀给我!”
大刀也是圆刀的别称,大刀的形状很有点像古代的那种青龙偃月刀的刀锋外形,所以少数的外科医生会叫他大刀。
听到这话,曾德位立刻眼神一闪,然后就瞅了来,看到了鲜血飙的情况,眉头一紧问:“这是啥情况?”
其实曾德位想问的是你是不是穿到了动脉所以要止血?
不过张跃伟马上就回答了他:“这是肋间动脉的出血点找到了!如果出血点只有一个的话,把这个止血点止住,再配合输血及输液,血压就会稳定开始上升!”
曾德位一听,神色变换了好几下,然后有些兴奋地道:“覃主任还是可以的啊。”
张跃伟都没想理他了,这和张跃伟有啥关系?
看到这一幕,付宇虽然看起来很高兴,但其实心里是稍微有点郁闷的,进针点选在这么不经典的地方,看来陆成对这个出血点好像有预料似的。
这到底是咋看出来的啊?难道陆成还能会透视不成?大家都是一样的肉眼,凭什么你就能看到出血点?
但不论怎样,现在的第一要务还是解决问题。
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