组织全院会诊,林院长很罕见的亲自列席参加见大院长亲自来,其他科室主任噤若寒蝉。大家都知道林院长为什么对这个患者如此重视,所以发言也谨慎了很多。
就像是院办主任介绍的那样,患者术后出现腹痛、发热、黄疸Charcot三联症等典型梗阻性胆管炎表现,这是首要症状。
虽然经过抗炎对症治疗后症状有所缓解,但所有人在面对CT影像上那枚结石的时候都很清楚,只有把这个罪魁祸首取出去才行。
要不然不管用什么药,都没办法解决这个问题除非运气特别好,有小概率事件出现结石自己掉下去的可能但既然是小概率事件,那必然像是买彩票中大奖一样根本不用去考虑。
而且患者做的是胆囊切除术,术后2天,外科再开刀的可能性也不大,不到万不得已外科还是不好动手。
即便动手,也要面对极大可能出现的术后并发症患者的肚子上也不可能按一个拉链,需要就打开,不需要就拉上最后与会的内外科主任有一个共同的意见——如果能用微创的方式把胆总管末端可能有问题的小结石取出来的话,那是最好不过的。
而明天就要来医大一院的洛朗·法比尤斯医生据说是世界上做ERCP手术屈指可数的术者,是取出结石的最优解。
那还用讨论么?外科肯定直接认怂。
与其要面对一个术后可能有无数并发症的患者,还不如见一见微创手术。
事情就这么举手通过,林院长只是略有担心,他问道,“做ERCP手术,危险大不大。
肝胆外科主任犹豫了一下,谨慎的说道,“正常来讲,ERCP手术能做到很多外科无法做到的事情。”
这话说了还不如不说,含含糊糊的,也不是回答林院长的问题。
”比如说呢。”林院长可不好糊弄,他追问道肝胆外科主任在此之前还反对什么ERCP手术,但这时候为了甩锅,也顾不上那么多。
他皱眉说道,“林院,您知道前几天隔壁院有个患者,蛔虫逆行进入胆道了么?
林院长没说话,院办主任轻声说道,“有什么事儿就赶紧说。”
肝胆外科主任一下子知道自己错了,哪有问院长的道理,跟院长卖关子,这特么就是自己找死。
更何况是自己术后患者出了事儿,这时候怎么有心情说这些。
他连忙说道,“胆道蛔虫病发生的概率不高,可一旦出现的话会很棘手。我听那面的温主任说,楚院士用了十分钟就把胆道蛔虫给取出来了。
“术前,患者抱着肚子疼的直打滚。术后,让患者留院观察三天,患者第二天就偷偷溜回家,把隔壁的温主任气的够呛。
林院长的眼睛猛然亮了起来。
“ERCP手术在某些领域内,的确能起到立竿见影的效果。”肝胆外科主任加
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